- Cơ quan giải quyết: Sở Y tế
- Lĩnh vực: Khám bệnh, chữa bệnh
- Thủ tục: Hỗ trợ một phần chi phí khám, chữa bệnh cho người nghèo, người gặp khó khăn đột xuất do mắc bệnh nặng, bệnh hiểm nghèo trên địa bàn tỉnh
- Trực tiếp
- Trực tuyến
- Dịch vụ bưu chính
| Tên giấy tờ | Mẫu đơn, tờ khai | Số lượng |
|---|---|---|
| - Đơn xin hỗ trợ (Mẫu số 1 - Quyết định 29/2014/QĐ-UBND); | Mẫu số 1.docx | Bản chính: 1 Bản sao: 0 |
| - Bản photo của 1 trong số các loại giấy tờ sau: + Sổ hộ khẩu (nếu là đối tượng dân tộc thiểu số đang sinh sống ở xã, phường, thị trấn thuộc vùng khó khăn gia đoạn 2014-2015 theo quy định tại Quyết định số 1049/QĐ-TTg ngày 26/6/2014 của Thủ tướng Chính phủ). + Sổ hộ nghèo (nếu là đối tượng hộ nghèo). + Quyết định hưởng trợ cấp xã hội hàng tháng của Ủy ban nhân dân cấp huyện (nếu là đối tượng được hưởng trợ cấp xã hội hàng tháng). + Quyết định tiếp nhận đối tượng vào cơ sở bảo trợ xã hội của Sở Lao động - Thương binh và Xã hội (nếu đối tượng là người đang được nuôi dưỡng tại các cơ sở bảo trợ xã hội). | Bản chính: 0 Bản sao: 1 | |
| - Đơn xin xác nhận hoàn cảnh khó khăn, không khả năng chi trả chi phí khám, chữa bệnh có xác nhận của Ủy ban nhân dân cấp xã (Đối với những người mắc bệnh ung thư, chạy thận nhân tạo, mổ tim hoặc các bệnh khác gặp khó khăn do chi phí cao mà không đủ khả năng chi trả viện phí). | Bản chính: 1 Bản sao: 0 | |
| - Bản photo thẻ Bảo hiểm Y tế (nếu có). | Bản chính: 0 Bản sao: 1 | |
| - Bản photo giấy chứng minh nhân dân (nếu có). | Bản chính: 0 Bản sao: 1 | |
| - Bản photo sổ khám bệnh hoặc toa thuốc. | Bản chính: 0 Bản sao: 1 | |
| - Bản photo giấy ra viện. | Bản chính: 0 Bản sao: 1 | |
| - Bảng chi tiết các khoản chi phí, bản chính biên lai thu (phiếu thu) viện phí, bảng chính hóa đơn vận chuyển và các chứng từ thể hiện các khoản chi phí khác có liên quan (nếu có). | Bản chính: 0 Bản sao: 0 |
Không
01 bộ.